丰庄镇2025年医疗保障经办政务服务事项清单及办事指南
医疗保障经办政务服务事项清单
及办事指南
主项 |
序号 |
子项 |
办理材料 |
办理 时限 |
办理环节 |
办理层级 |
一、基本医疗保险参保和变更登记 |
1 |
城乡居民参保登记 |
有效身份证件 |
即时办结 |
申请—受理—审核—办理 |
县、乡镇、村(街道、社区) |
2 |
参保人员参保信息查询 |
医保电子凭证或有效身份证件或社保卡 |
即时办结 |
申请—受理—办结 |
市、县、乡镇、村(街道、社区) |
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二、基本医疗保险关系转移接续 |
3 |
出具《参保 凭证》 |
医保电子凭证或有效身份证件或社保卡 |
即时办结 |
申请—受理—审核—办结 |
市、县、乡镇、村(街道、社区) |
三、基本医疗保险参保人员异地就医备案 |
4 |
异地安置退休人员备案 |
1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡; 2.备案表; 3.异地安置认定材料(“户口簿首页”和本人“常住人口登记卡”)。 |
即时办结 |
申请—受理—审核—办结 |
市、县、乡镇 |
5 |
异地长期居住人员备案 |
1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡; 2.备案表; 3.长期居住认定材料(居住证明)。 |
即时办结 |
申请—受理—审核—办结 |
市、县、乡镇 |
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6 |
常驻异地工作人员备案 |
1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡; 2.备案表; 3.异地工作证明材料(参保地工作单位派出证明、异地工作单位证明、工作合同)。 |
即时办结 |
申请—受理—审核—办结 |
市、县、乡镇 |
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7 |
异地转诊人员备案 |
1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡; 2.具有转诊资质的定点医疗机构开具的转诊转院证明材料,直接进行转院备案。 |
即时办结 |
申请—受理—审核—办结 |
市内二级及以上定点医疗机构 |
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8 |
异地就医备案 |
有效身份证号 |
即时办结 |
申请—受理—办结 |
市、县、乡镇、村(街道、社区)、参保地乡镇卫生院 |
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四、基本医疗保险参保人员享受门诊慢特病病种待遇认定 |
9 |
门诊慢特病申请受理 |
1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡复印件; 2.申请表; 3.病历资料或检查资料。 |
即时受理 |
申请—受理—上报 |
市、县、乡镇、村(街道、社区)、参保地乡镇卫生院 |
五、基本医疗保险参保人员医疗费用手工(零星)报销 |
10 |
门诊慢特病费用零星报销 |
1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡复印件; 2.医疗费用票据、费用清单; 3.慢特病证复印件; 4.患者本人社保卡或银行卡复印件。 |
不超过30个工作日 |
申请—受理—审核—拨付—办结 |
市、县、乡镇、参保地乡镇卫生院 |
11 |
住院费用零星报销 |
1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡复印件; 2.医疗费用票据、费用清单、出院小结; 3.转诊转院单(办理转院手续需提供,未办理可不提供); 4.患者本人社保卡或银行卡复印件; 5.城镇职工外伤需另附全套病案、所属单位(或社区)证明、无他方责任情况说明。 |
不超过30个工作日 |
申请—受理—审核—拨付—办结 |
市、县、乡镇、参保地乡镇卫生院 |
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六、医疗救助对象待遇核准支付 |
12 |
医疗救助对象手工(零星)报销 |
1.城乡医疗救助申请审批表; 2.个人申请; 3.身份证(户口簿)复印件、特困、低保证复印件和个人银行卡复印件; 4.小二寸照片1张; 5.出院记录(或出院小结)原件、城乡居民医保结算单原件和转诊单(或办理长期居住外地申请表)复印件。 |
不超过30个工作日 |
申请-受理-审核—拨付 |
县、乡镇 |