寿县医疗保障局关于印发《“织密基金监管网，共筑医保防护线”集中宣传月活动实施方案》的通知

各乡镇医保办，各股室、局属事业单位，各定点医药机构：

现将《“织密基金监管网，共筑医保防护线”集中宣传月活动实施方案》印发给你们，请结合实际，组织开展好2022年医保基金监管集中宣传月活动。

2022年3月22日　　　

“织密基金监管网，共筑医保防护线”集中

宣传月活动实施方案

为进一步宣传医保政策和基金监管法律法规，提升定点医药机构政策水平和参保人员法治意识，营造自觉维护医保基金安全的良好氛围，根据《国家医疗保障局基金监管司关于组织开展2022年全国基金监管集中宣传月活动的通知》（医保监管函〔2022〕6 号）、《安徽省医疗保障局办公室关于组织开展2022年全省医保基金监管集中宣传月活动的通知》（皖医保办〔2022〕21 号）、《淮南市医疗保障局关于印发〈“织密基金监管网，共筑医保防护线”集中宣传月活动实施方案〉的通知》（淮医保发〔2022〕5号）要求，现结合我县实际，在全县范围内开展以“织密基金监管网，共筑医保防护线”为主题的集中宣传月活动。

一、宣传时间

4月1日－4月30日（集中宣传日：4月1日）

二、宣传主题

织密基金监管网，共筑医保防护线。

三、宣传内容

（一）《中华人民共和国社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》、《医疗保障基金使用监督管理举报处理暂行办法》（国家医疗保障局第5号令）、《国家医疗保障局 公安部关于加强查处骗取医保基金案件行刑衔接工作的通知》（医保发〔2021〕49 号）、《安徽省医疗保障基金监督管理办法》等法规政策;

（二）公布《安徽省欺诈骗取医保基金行为举报奖励实施办法》，畅通举报投诉渠道;

（三）发放《淮南市医疗保障基金监管案例选编》；

（四）宣传欺诈骗取医疗保障基金的主要表现形式；

（五）2021 年打击医保违法违规专项治理成果。

四、具体活动

1.4月1日，县集中开展大型户外宣传活动，现场向广大群众分发医保政策宣传资料，设立咨询台，一问一答，解读医保政策。同时，通过进乡镇、进村社等形式，发放医保政策宣传资料，张贴宣传标语。

2.面向社会发布打击医保违法违规专项治理典型案例。发放《淮南市医疗保障基金监管案例选编》，教育、引导各级经办机构和定点医药机构所有工作人员受警醒、明底线、知敬畏。

3.宣传举报奖励办法和举报投诉电话。鼓励社会公众积极参与举报医保基金违规使用行为，公开举报奖励机制及举报热线。

4.通过政府网站解读有关医保基金监管方面的法规政策，并通报2021年我县医保基金监管工作总体情况。

5.通过定点医疗机构、药店电子显示屏宣传“织密基金监管网，共筑医保防护线”等宣传标语，同时，城市主干道以及各乡镇在居民聚居地、重要路段均设立宣传大型户外广告，进一步提高人民群众对医保政策的知晓率，保障人民群众的知情权、参与权和监督权。

6.组织人员，深入辖区内定点医药机构，宣传解读医保相关政策，组织各定点医疗机构医保办主任座谈医保基金使用及监管，并安排各定点医疗机构组织宣传医保相关的法律法规政策。

7.各级经办机构、定点医药机构组织工作人员自行开展医保政策培训；采取“到人、管用、有效”的方式开展警示教育，播放欺诈骗取医保基金典型案例警示教育片。

8.召开医疗保障社会监督员座谈会，通报打击医保违法违规专项治理情况，并征求社会监督员建议，邀请社会监督员参与医保政策宣讲。

9.充分利用电视、广播、报纸以及网站等渠道宣传医保政策，营造良好舆论氛围。

五、相关要求

一要加强组织领导。各乡镇医保办要高度重视，结合本地实际，认真策划、精心组织宣传月活动，把宣传活动落到实处。

二要营造宣传氛围。各乡镇医保办要结合本地实际，有效地引导媒体开展宣传报道工作，要善于利用各方力量，准确把握舆论导向，统一宣传口径，既要注意创新宣传形式，又要切实提高宣传效果，还要注重舆情反映，对群众反映的热点和敏感问题，要积极予以引导回应，着力营造全社会共同参与监督的浓厚氛围。

三要畅通举报渠道。各乡镇医保办要公布举报投诉电话，做到电话有人接、件件有落实。着重宣传解读打击欺诈骗保举报奖励办法，鼓励群众积极主动参与医保基金监管，在全社会形成关注医保、支持医保、关心医保基金安全的良好氛围。

四要总结经验做法。各乡镇医保办要注意收集宣传活动中的好经验、好做法，于2022年 4月29日前将宣传活动总结及相关资料报送县局基金监管股。县医保局负责总结集中宣传月活动中的好经验好做法，报送上级主管部门。

寿医保秘〔2022〕13号.doc